Foliculitis: qué es, en qué se diferencia del acné y cómo se trata

La foliculitis es una inflamación del folículo, el hueco de la piel de donde sale cada pelo. Se ve como granitos pequeños, muchas veces con un punto blanco y un pelo en el centro, que pican y aparecen en el pecho, la espalda, los muslos o la zona de la barba. Se confunde muy a menudo con el acné, y por eso muchas veces la tratan como si lo fuera.

¿Qué es la foliculitis?

Es un folículo inflamado. Según una revisión del Hospital de Sabadell, en los casos recientes se ve como granitos de alrededor de 1 milímetro, con pus o sin él, y cuando lleva tiempo la piel se engrosa y aparecen tapones duros. No es una sola enfermedad: hay varias, con causas distintas.

¿Por qué sale?

A veces la provoca una bacteria y a veces un hongo que vive normalmente en la piel. Otras veces no hay ningún microbio detrás: el folículo se irrita con el afeitado, la depilación, el sudor, el roce de la ropa ajustada o algunos medicamentos. Esa misma revisión lo deja claro: un grano con pus no siempre es una infección.

Por eso no tiene un único tratamiento. Primero hay que saber cuál de todas es.

¿En qué se diferencia del acné?

En el acné hay granos de distintos tipos a la vez: puntos negros, granos rojos, algunos profundos. En la foliculitis suelen ser todos iguales, pequeños, alrededor de un pelo, y pican. En una revisión de 15 estudios sobre la foliculitis por hongos, el picor apareció en el 72% de los pacientes y las lesiones estaban en el pecho en el 70%.

En esa misma revisión, la espalda y los hombros aparecían en el 69% de los casos, y la edad media era de 24 años.

¿Por qué no se va con lo que uso para el acné?

Porque puede no ser acné. En la revisión de los 15 estudios, el 40% de los pacientes con foliculitis por hongos ya había pasado por tratamientos que no le funcionaron. Si lo que inflama el folículo es un hongo, una crema pensada para el acné no apunta a la causa, y el grano vuelve. Antes de cambiar de producto, conviene saber qué es.

¿Cuándo conviene consultar?

Cuando los granos se repiten, cuando no mejoran en unas semanas aunque cambies la forma de afeitarte o de depilarte, cuando se extienden, cuando duelen o dejan manchas. También cuando ya probaste varios tratamientos de acné sin resultado: ese es justamente el caso en que la causa puede ser otra y hace falta que alguien mire la piel de cerca.

¿Cómo se trata?

Depende de la causa, y por eso no hay una crema que sirva para todas. Si es una bacteria, el tratamiento es uno. Si es un hongo, es otro distinto. Si es irritación, a veces alcanza con cambiar cómo te depilas o qué ropa usas. Cuando hace falta medicación, la indica el médico en consulta después de ver la piel, no antes.

Cómo lo vemos en RegenElit

Tratamos acné y foliculitis. Las lesiones que pican, que aparecen en el tronco, la espalda o los hombros, o que salen después de sudar o de depilarte, pueden ser foliculitis, y lo primero es distinguirlas del acné.

Por eso la primera consulta dura sesenta minutos: historia clínica, exploración, clasificación de las lesiones y fotografía para poder comparar después. Si lo que tienes no es acné ni foliculitis, te lo decimos y te orientamos hacia donde corresponde. Todo lo que hacemos con la piel con granos está en ZERO ACNE CONTROL, nuestro protocolo de acné.

Revisado por Dr. Alexis Cabrera Rivero (COMB 64279).

Información orientativa: no sustituye una valoración médica. Cada caso lo estudiamos en consulta.