El cambio que deja el láser CO2 en una cicatriz de acné dura años, porque la piel la rellena con colágeno propio y ese colágeno se queda. Lo que no se detiene es el envejecimiento de la piel, ni el acné nuevo si vuelve. Por eso hablamos de resultados duraderos, no de resultados para siempre.
¿Qué hace el láser CO2 en la piel?
El láser CO2 fraccionado hace miles de microlesiones controladas, separadas por piel sana. Esas lesiones obligan al tejido a reconstruirse con colágeno nuevo y más ordenado, que es la proteína que da firmeza a la piel. En una cicatriz hundida, ese colágeno nuevo va subiendo el fondo y suaviza los bordes. Lo usamos sobre todo en las cicatrices de bordes marcados.
¿Te pasa a ti? El médico lo valora en consulta y te dice qué se puede hacer en tu caso.
¿Para qué sirve el láser CO2 fraccionado?
Sirve para renovar la piel en profundidad. Se usa en cicatrices de acné, en la piel dañada por el sol, en arrugas finas y en problemas de textura, como poros marcados o piel irregular. «Fraccionado» quiere decir que el láser no trata toda la superficie de golpe, sino columnas pequeñas separadas por piel sana.
Esa piel sana que queda entre medias es la que ayuda a cerrar antes y hace que la recuperación sea más corta que con el láser CO2 clásico, que levantaba toda la capa superficial.
¿Los resultados del láser CO2 son permanentes?
El colágeno que tu piel fabrica no desaparece al terminar el tratamiento, así que buena parte de la mejora se mantiene. En un estudio con 31 personas con cicatrices de acné, el 80,6% veía al menos una mejora leve a los 3 meses y el 61,3% seguía viéndola a los 3 años. Se mantiene en muchos casos, pero no en todos ni con la misma intensidad.
¿El láser CO2 funciona de verdad?
En cicatrices de acné, sí suele mejorarlas, pero no las borra. Lo razonable es esperar una piel más lisa, cicatrices menos hundidas y bordes menos marcados, no una piel como si nunca hubieras tenido acné. Cuánto mejora depende sobre todo del tipo de cicatriz: las anchas y de bordes definidos suelen responder mejor que las muy estrechas y profundas, que a menudo necesitan otras técnicas además del láser.
Muchas personas buscan fotos de antes y después. No las publicamos: la ley de publicidad sanitaria no permite usar casos de pacientes para promocionar un tratamiento, y una foto de otra persona tampoco te dice cómo va a responder tu piel. Lo que sí hacemos es fotografiar tu propia evolución en consulta para comparar con datos.
¿Cuándo se ven los resultados y cómo es la evolución?
La evolución va por fases. Los primeros cinco a siete días después de cada sesión la piel está roja, algo hinchada y se descama: es la recuperación, no el resultado. Después queda un tono rosado que se va apagando poco a poco, y en ese tiempo la piel puede verse algo más lisa, en parte por la hinchazón que todavía queda.
La mejora de verdad llega más tarde, cuando el colágeno nuevo se ha formado. Por eso es lenta y se nota de una sesión a otra, no de un día a otro. Si comparas con fotos hechas con la misma luz, el cambio se ve mejor que en el espejo. ¿Cuántas sesiones hacen falta para notarlo? Muchas personas ven algo después de las primeras, pero el resultado se juzga al terminar el protocolo completo, que suele ser de tres a seis sesiones.
¿Cuánto dura el efecto en la piel envejecida por el sol?
También hay datos a largo plazo fuera de las cicatrices. En un estudio con piel dañada por el sol, 30 pacientes seguidos durante 5 años después de una sola sesión seguían con una piel mejor que antes del tratamiento. Eso no quiere decir que la piel deje de envejecer: quiere decir que parte de lo ganado sigue ahí mientras el tiempo sigue su curso.
¿Qué hace que el resultado dure más o menos?
Lo que más pesa es lo que pasa en la piel después del tratamiento. El colágeno nuevo se comporta como el resto de tu piel: lo dañan las mismas cosas y lo protegen las mismas cosas. Estas cuatro son las que más cuentan para que la mejora se mantenga con los años:
- El sol: sin protección diaria, la piel pierde colágeno más rápido y aparecen manchas.
- El tabaco: empeora la circulación de la piel y su capacidad de repararse.
- El acné activo: si vuelven los brotes, pueden dejar cicatrices nuevas. Primero hay que controlar el acné.
- La edad: con los años la piel fabrica menos colágeno, con o sin láser.
¿Sirve el láser CO2 para las estrías?
Sí, se usa también en estrías, que en el fondo son cicatrices de la piel estirada. En un estudio con 40 pacientes con estrías, la mitad tratada con láser CO2 fraccionado y la otra mitad con luz pulsada, los dos grupos mejoraron, y el láser CO2 lo hizo más que la luz pulsada.
Mejorar no es lo mismo que desaparecer: las estrías se suavizan, pero no se van del todo. En la clínica tratamos las estrías con láser CO2, y en consulta el médico te dice qué se puede esperar en tu caso.
¿Hace falta repetir el láser con los años?
Depende de cada piel. Hay personas que no vuelven a necesitarlo y otras que, pasado un tiempo, quieren una sesión más para mantener la textura. Cuántas sesiones hacen falta al principio y cada cuánto se repiten lo explicamos en cada cuánto se repite el láser CO2. Y si te preocupan los días después, en cuánto tarda en recuperarse la piel.
Cómo lo vemos en RegenElit
Usamos el láser CO2 fraccionado dentro de THE NEW SKIN, nuestro protocolo de cicatrices, sobre todo en las cicatrices de bordes marcados, combinado con bioestimuladores. Antes de empezar clasificamos tu cicatriz en una consulta diagnóstica de 60 minutos, sin coste. La recuperación de cada sesión es de cinco a siete días.
El tratamiento activo va de tres a seis sesiones, con tres a seis semanas entre una y otra. Lo que hacemos en cada sesión sigue trabajando entre cuatro y doce semanas después, por eso el resultado real se valora al terminar el protocolo. Para medirlo usamos fotografía con la misma luz y el mismo encuadre a los 30, 60 y 90 días. Todo el protocolo está en THE NEW SKIN, tratamiento para cicatrices de acné.
¿Quieres que lo veamos en tu caso? Escríbenos por WhatsApp y te damos hora para una valoración con el médico.
Fuentes
- Elcin G, Yalici-Armagan B. Fractional carbon dioxide laser for the treatment of facial atrophic acne scars: prospective clinical trial with short and long-term evaluation. Lasers Med Sci. 2017;32(9):2047-2054. PubMed 28894992
- Tan J et al. The use of the fractional CO2 laser resurfacing in the treatment of photoaging in Asians: five years long-term results. Lasers Surg Med. 2014;46(10):750-6. PubMed 25400224
- El Taieb MA, Ibrahim AK. Fractional CO2 Laser Versus Intense Pulsed Light in Treating Striae Distensae. Indian J Dermatol. 2016;61(2):174-80. PubMed 27057017

Revisado por Dr. Daniel Conca Cattapan (COMB 67514) y Dr. Alexis Cabrera Rivero (COMB 64279).
Información orientativa: no sustituye una valoración médica. Cada caso lo estudiamos en consulta.






