PRP capilar en mujeres: ¿qué resultados pueden esperar?

En mujeres con alopecia androgénica, el PRP capilar mostró en los estudios más densidad y más grosor del pelo, pero el resultado cambió mucho de un ensayo a otro y la evidencia todavía es corta. El PRP es un medicamento para la Agencia Española de Medicamentos (AEMPS), y si está indicado o no lo decide el médico en consulta. Antes de eso, hay que saber por qué se cae el pelo.

¿Qué es el PRP capilar?

PRP quiere decir plasma rico en plaquetas: plasma de tu propia sangre con más plaquetas de lo normal. El médico saca sangre, la centrifuga para separar las plaquetas e inyecta el plasma concentrado en el cuero cabelludo. La idea es que las plaquetas liberan factores de crecimiento, unas proteínas que estimulan al folículo.

¿En qué tipo de caída se estudió en mujeres?

Buena parte de los estudios en mujeres son en alopecia androgénica femenina: la raya que se va abriendo y la coleta que se afina, casi nunca las entradas. En otras caídas, como el efluvio telógeno, la causa suele estar en otro lado, un parto, una dieta brusca o un déficit, y lo primero es encontrarla.

¿Qué resultados se vieron en los estudios?

En un ensayo con 30 mujeres con alopecia androgénica, con tres sesiones separadas por un mes, el 57% de las que recibieron PRP mejoró en las fotos a las 24 semanas. Con suero salino mejoró el 7%. Son pocas pacientes y un solo sistema de preparación, así que el número orienta y nada más.

¿Los resultados son iguales en todas?

No. Una revisión de 21 ensayos con 628 mujeres encontró más densidad y más grosor con PRP, y menos pelos sueltos al tirar suave de un mechón. Pero el efecto cambió según la dosis, cuánto duró el tratamiento y el origen étnico de las pacientes. Todavía no hay un esquema único de cuántas sesiones y cada cuánto.

¿Cuántas sesiones de PRP capilar hacen falta?

No hay un número fijo, y esa es la respuesta honesta. En los ensayos lo habitual fue una tanda de varias sesiones separadas por semanas, y en el ensayo de las 30 mujeres fueron tres, una al mes. Pero cada estudio usó un esquema distinto, y el efecto cambió con la dosis y con cuánto duró el tratamiento.

Por eso el número de sesiones, y si tiene sentido hacer alguna, lo decide el médico después de ver el tipo de caída, cómo está el folículo y qué otros tratamientos hay en marcha.

¿Cuándo se ven los resultados del PRP en el pelo?

Se miden en meses, no en semanas, porque el pelo crece despacio. En el ensayo con 30 mujeres que citamos antes, la densidad del grupo con PRP ya era mayor que la del grupo con suero en la semana 8, justo al terminar las tres sesiones, y la diferencia siguió creciendo hasta la semana 24, cuando se hizo la última medición.

Ese ritmo tiene una explicación. Cada pelo pasa por una fase de crecimiento, una de reposo y una de caída. Cualquier tratamiento que actúe sobre el folículo necesita que pasen varios de esos ciclos para que el cambio se vea en el espejo.

¿Tiene efectos secundarios?

En los estudios fueron leves y pasajeros: dolor de cabeza, tirantez en el cuero cabelludo, hinchazón, enrojecimiento o un poco de sangrado en los puntos. En la revisión de las 628 mujeres, el dolor o la molestia no fue distinto entre quienes recibieron PRP y el grupo de comparación. Igual es una técnica con agujas, y la indica un médico.

¿Quién no debería hacerse PRP capilar?

Aunque el plasma sale de tu propia sangre, no es para todo el mundo. El médico revisa antes si hay algo que lo desaconseje: un problema de plaquetas o de coagulación, medicamentos que hacen sangrar más, como los anticoagulantes, una infección o una herida en el cuero cabelludo, o una enfermedad general que no esté controlada.

Por eso, antes de cualquier pinchazo, hace falta una historia clínica y una analítica. No es un trámite: es lo que separa a quien puede beneficiarse de quien no. Si tomas algún medicamento o suplemento, conviene decirlo en la consulta, aunque parezca que no tiene nada que ver con el pelo.

¿Hay fotos de antes y después del PRP capilar?

En esta web no vas a ver fotos de pacientes. En España, la ley de publicidad sanitaria no permite usar casos de pacientes como reclamo para un tratamiento, y una foto de antes y después cuenta como tal. Además, una foto suelta engaña: la luz, el peinado o el pelo recién lavado cambian mucho cómo se ve la densidad.

Con las opiniones de los foros pasa algo parecido. Mezclan caídas con causas muy distintas, así que a una mujer con falta de hierro y a otra con alopecia androgénica les va distinto con lo mismo. Lo razonable de esperar, según los estudios, es algo más de densidad y de grosor, no recuperar el pelo de hace años.

¿Qué hay que mirar antes de pensar en el PRP?

La causa. En la mujer, detrás de la caída puede haber falta de hierro, zinc, vitamina D o un problema de tiroides, y también los cambios hormonales del posparto o de la perimenopausia. Si falta hierro, ninguna inyección en el cuero cabelludo lo repone. Por eso la analítica y la tricoscopia van primero.

Cómo lo vemos en RegenElit

La caída del cabello tiene una causa, siempre. En la mujer casi nunca empieza por las entradas: empieza por la raya, que se va abriendo, y por la coleta, que se afina. Por eso empezamos por el diagnóstico: tricoscopia digital para ver el folículo y la densidad con aumento, una analítica capilar con ferritina, zinc, vitamina D, TSH y hormonas, y la historia clínica.

Si estás en la perimenopausia o en la menopausia, el eje hormonal también cuenta, y lo miramos desde RESTART Woman. El diagnóstico capilar completo está en REGENHAIR, nuestra página de regeneración capilar.

Información orientativa: no sustituye una valoración médica. Cada caso lo estudiamos en consulta.