Cicatrices de acné inflamatorias: ¿cómo reducir el enrojecimiento?

Una porción de crema hidratante sobre la yema de los dedos

Muchas veces, la marca roja que queda después de un grano todavía no es una cicatriz: es un enrojecimiento que deja la inflamación, por vasos pequeños que siguen dilatados. Para bajarlo sirven la protección solar, no tocar los granos y, si no se va, la luz pulsada. Si además hay un hueco en la piel, eso sí es cicatriz y se trata de otra forma.

¿Por qué se quedan rojas las marcas del acné?

Un grano inflamado atrae sangre a la zona para curarse. Cuando el grano se va, los vasos pequeños de esa zona pueden quedarse dilatados un tiempo, y eso se ve como una mancha roja o rosada. Los médicos lo llaman eritema posinflamatorio. Es plano, no tiene relieve, y aparece sobre todo en las pieles claras.

¿Te pasa a ti? El médico lo valora en consulta y te dice qué se puede hacer en tu caso.

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En las pieles morenas es más frecuente lo contrario: una mancha marrón u oscura, la hiperpigmentación posinflamatoria. Las dos pueden convivir en la misma cara.

¿Cómo sé si es una marca roja o una cicatriz?

Pasa el dedo por encima o mírala con luz de costado. Si la piel está lisa y solo cambia el color, es una marca roja o una mancha, no una cicatriz. Si hay un hueco, un hundimiento o un bulto, es una cicatriz: el colágeno, la proteína que sostiene la piel, se dañó y se reparó mal.

  • Marca roja: plana, rosada o roja. La tratamos sobre los vasos y la inflamación.
  • Cicatriz hundida: en picotazo, ondulada o con bordes rectos. La tratamos sobre el colágeno y sobre lo que tira de la piel hacia abajo.
  • Cicatriz en relieve: hipertrófica o queloide. Necesita su propio abordaje.

¿El enrojecimiento se va solo?

Muchas veces sí, poco a poco, pero puede tardar meses, y en algunas personas se queda. Dos cosas lo alargan: el sol, que oscurece y marca más las lesiones, y los brotes nuevos, que dejan marcas nuevas encima de las viejas. Por eso lo primero es controlar el acné activo; si sigue brotando, cualquier tratamiento de las marcas se queda corto.

¿Por qué una cicatriz se queda roja?

Toda cicatriz nueva es roja o rosada al principio, sea de un grano, de una herida o de una cirugía. Para cerrar, la piel fabrica vasos nuevos y mucho colágeno, y eso le da color. Con los meses la cicatriz madura: los vasos sobrantes desaparecen y el color se acerca al de la piel de alrededor. Ese proceso es lento y varía de una persona a otra.

Si una cicatriz sigue roja y además se levanta, pica o crece, puede tratarse de una cicatriz hipertrófica o un queloide, y conviene que la vea un médico pronto.

¿Qué tratamientos ayudan a reducir el enrojecimiento?

Una de las opciones estudiadas para las marcas rojas del acné es la luz pulsada intensa, una luz que actúa sobre los vasos pequeños dilatados. En un estudio retrospectivo con 60 pacientes con marcas de más de seis meses, tratados con 3 a 7 sesiones cada 4 a 6 semanas, 49 de los 60 (81,7%) mejoraron del todo o en parte.

Ese mismo estudio da un aviso útil: 7 pacientes (11,7%) volvieron a tener acné en el seguimiento. La luz trata la marca, pero no lo que la provoca. Por eso hay que tratar a la vez el acné que sigue activo.

¿Qué puedo hacer en casa para que mejore?

Lo que más ayuda es proteger y no irritar. Protector solar todos los días, también en invierno, porque el sol mantiene el rojo y oscurece las manchas. No apretar ni rascar los granos, porque cada herida suma inflamación. Y una rutina corta y suave, sin exfoliantes fuertes ni productos con mucho perfume, que irritan una piel ya inflamada.

¿Y si además del rojo hay cicatrices hundidas?

Entonces hay dos problemas a la vez y cada uno lleva su técnica. El color lo tratamos sobre los vasos; el hueco, sobre el colágeno y sobre las bandas que tiran de la piel hacia abajo. En el tratamiento de cicatrices, el color de la cicatriz suele acercarse al de la piel de alrededor tras las primeras dos o tres sesiones.

Si tu piel se irrita o se mancha con facilidad, te puede servir cicatrices de acné y piel sensible. Y para ver todas las técnicas para las cicatrices de acné, tienes el tratamiento de las cicatrices de acné.

¿Se pueden quitar las cicatrices del acné?

Depende de qué tengas. Las marcas rojas, que no son cicatriz, muchas veces se van solas o con tratamiento. Las cicatrices con hueco o con relieve se pueden mejorar, pero no borrar del todo: el objetivo es que se noten menos. Lo explicamos con calma en ¿se pueden eliminar del todo las cicatrices de acné?

¿Cuándo conviene consultar?

No hace falta esperar a que una marca roja tenga años para pedir ayuda. Un médico puede decirte en una visita si lo tuyo es una marca, una mancha o una cicatriz, y qué tiene sentido hacer en cada caso. Consulta si te pasa alguna de estas cosas:

  • Siguen saliendo granos, sobre todo profundos o dolorosos.
  • Las marcas rojas no bajan después de varios meses, aunque cuides la piel y uses protector solar.
  • Además del color, notas un hueco o un bulto.
  • La marca pica, crece o se levanta.

Cómo lo vemos en RegenElit

Si todavía tienes brotes, empezamos por ahí, con ZERO ACNE CONTROL™, nuestro tratamiento del acné: historia clínica, analítica y, en consulta, luz pulsada sobre el componente inflamatorio y vascular de las lesiones y de las marcas rojas que dejan. Esa primera consulta dura 60 minutos y es de pago.

Si el acné ya está controlado y lo que te queda son cicatrices, clasificamos cada una y valoramos el estado del tejido antes de elegir la técnica. Suelen hacer falta entre tres y seis sesiones, con fotos de control a los 30, 60 y 90 días. Esa consulta diagnóstica dura 60 minutos y no tiene coste. Tienes el protocolo en THE NEW SKIN™, nuestro tratamiento de cicatrices de acné.

¿Quieres que lo veamos en tu caso? Escríbenos por WhatsApp y te damos hora para una valoración con el médico.

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Fuentes

  1. Wu X et al. Intense Pulsed Light Therapy Improves Acne-Induced Post-inflammatory Erythema and Hyperpigmentation: A Retrospective Study in Chinese Patients. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(5):1147-1156. PubMed 35415801
Dr. Daniel Conca Cattapan, médico de RegenElit ClinicDr. Alexis Cabrera Rivero, médico de RegenElit Clinic

Revisado por Dr. Daniel Conca Cattapan (COMB 67514) y Dr. Alexis Cabrera Rivero (COMB 64279).

Información orientativa: no sustituye una valoración médica. Cada caso lo estudiamos en consulta.

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